Payudara Intake Susu Apakah Tidak Mengurangi Lebih oleh Pengenalan Energi padat Makanan Pelengkap daripada Khas Bayi Bubur

1. Lauren Galpin
2. Chrissie Thakwalakwa
3. John Phuka
4. Per Ashorn
5. Ken Maleta
6. William W. Wong, and
7. Mark J. Manary

+ Afiliasi Penulis

1. ³ Departemen Pediatrics, Washington University School of Medicine, St Louis, MO 63110, ⁴ College of Medicine, University of Malawi, Blantyre 3, Malawi, ⁵ Departemen Kesehatan Internasional, Universitas Tampere Medical School, FIN 33014 Tampere, Finlandia; ⁶ Departemen Pediatri, Tampere University Hospital, FIN 33.521 Tampere, Finlandia, ⁷ AS Departemen Pertanian / Pusat Penelitian Gizi ARS Anak, Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030

1. ↵ * Kepada siapa korespondensi harus ditangani. E-mail: manary@kids.wustl.edu .

 

Bagian berikutnya

Abstrak

Pengaruh kepadatan energi yang berbeda dari makanan pendamping pada konsumsi ASI belum dipahami dengan baik. Dalam studi ini, kami menguji hipotesis bahwa pemberian penyebaran difortifikasi (FS), sebuah mikronutrien dibentengi, padat energi (22 kJ / g), siap menggunakan makanan, untuk bayi Malawi tidak akan mengurangi asupan ASI mereka lebih dari jagung + kedelai dicampur tepung tradisional (CSB). Empat puluh empat bayi dan ibu pasang 6-mo berusia sehat terdaftar dalam calon, kelompok paralel, peneliti buta-, percobaan terkontrol acak pelengkap makan. Bayi secara acak menerima 25 g / d FS, 50 g / d FS, atau 72 g / d CSB. Hasil utama adalah perbedaan asupan ASI setelah 1 mo pemberian makanan tambahan yang diukur dengan teknik pengenceran oksida deuterium dosis-to-ibu. Hasil dibandingkan dengan menggunakan langkah-langkah berulang ANOVA. Sebanyak 41 pasangan ibu-bayi menyelesaikan studi. Pada saat pendaftaran, 88% bayi telah menerima bubur jagung. Pada awal, bayi mengkonsumsi 129 ± 18 g · kg berat badan ^-1 · d ^-1 (mean ± SD) dari ASI. Setelah 1 bulan dari makanan pendamping ASI dengan 25 g / d FS, 50 g / d FS, atau 72 g / d CSB, konsumsi ASI mereka adalah 115 ± 18 g · kg berat badan ^-1 · d ^-1 , penurunan yang signifikan; Namun, efek dari makanan pendamping tidak berbeda satu sama lain ( F -nilai Model = 4.33, P = 0,0008 untuk efek waktu dan P = 0,69 untuk efek dari jenis makanan). Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemberian makanan tambahan bayi Malawi dengan FS memiliki efek yang sama pada asupan ASI sebagai makanan pendamping ASI dengan CSB bubur tradisional.

Bagian Sebelumnya Berikutnya Bagian

Pengantar

Di antara bayi di pedesaan Malawi, seperti di banyak tempat di dunia berkembang, 3-4 mo adalah usia khas untuk pengenalan makanan pendamping ( 1 ). Makanan tradisional pelengkap Malawi adalah bubur jagung yang mengandung ~ 10% padatan ( 2 ). Dengan 4 mo usia, Malawi bayi mulai menunjukkan pertumbuhan goyah, dan dengan 18 mo usia, mereka relatif kerdil dan kurus dan tidak mencatat pertumbuhan catch-up selanjutnya ( 3 ).

Sebuah intervensi potensial untuk memerangi pertumbuhan goyah adalah penambahan ditingkatkan makanan pelengkap, penyebaran difortifikasi (FS), untuk diet bayi pada 6 mo usia ( 4 ). FS adalah siap pakai, padat energi, mikronutrien diperkaya, pasta lipid. Keuntungan menggunakan FS adalah bahwa hal itu dapat dengan aman memberikan semua nutrisi yang diperlukan dalam yang nyaman, higienis makanan yang ditargetkan dalam keluarga untuk digunakan hanya oleh bayi. FS telah terbukti bermanfaat bagi anak-anak penderita gizi buruk baik dalam kelaparan dan situasi nonfamine ( 5 , 6 ). Dalam uji klinis, formulasi terapi FS telah terbukti aman dan efektif dalam rehabilitasi anak-anak penderita gizi buruk ( 7 - 9 ). FS juga dikaitkan dengan pertumbuhan pemulihan yang lebih baik pada anak-anak kurus dan kerdil dan perpindahan kurang makanan kebiasaan kurang dari bubur berbasis sereal tradisional ( 10 ).

Kepadatan energi dari FS adalah 22 kJ / g, jauh lebih besar daripada baik bubur sereal tradisional, yang mengandung 1,5 kJ / g, atau bubur minyak yang diperkaya, yang dapat memberikan hingga 6 kJ / g. Efek seperti makanan pendamping padat energi pada asupan ASI tidak diketahui. Dua studi sebelumnya memberikan bukti bahwa kepadatan energi dari makanan pendamping dapat mengubah asupan ASI ( 11 , 12 ). Dalam satu studi, jangka pendek minyak suplementasi dari bubur nasi-legum diberikan kepada 20 bayi di India menemukan bahwa makanan dengan kepadatan pengungsi ASI energi yang lebih tinggi lebih dari energi yang ditambahkan oleh makanan pelengkap ( 11 ). Sebuah studi kedua dibandingkan asupan ASI pada 10 anak-anak Bangladesh mengkonsumsi beras / susu bubur tradisional dan minyak yang diperkaya dan menyimpulkan bahwa asupan ASI menurun konsumsi bubur padat energi, tetapi asupan energi secara keseluruhan meningkat ( 12 ).

Penelitian ini pada bayi Malawi 6-mo berusia menerima 1 dari 3 rejimen makanan pendamping ASI dilakukan untuk menjelajahi bagaimana kepadatan energi dari makanan pelengkap mempengaruhi asupan ASI. Kami berhipotesis bahwa penambahan FS untuk diet ini bayi tidak akan menggantikan asupan ASI untuk sebagian besar dari bubur jagung tradisional.